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科学防治狂犬病 [复制链接]

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什么是狂犬病?


  狂犬病(也称“恐水病”)是一种哺乳动物间传播的、可预防的病毒性疾病。最常见的致病原因,是被患有该病的动物咬伤,或是在屠宰或食用过程中接触染病动物所致。狗和猫如果定期接种具有质量保障的狂犬病疫苗,患上狂犬病的机率是非常低的

狂犬病是如何传播的?

  狂犬病毒存在于患病动物的神经系统与唾液之中。如果人类被患有狂犬病的动物咬伤或抓伤,致使动物的唾液进入人体内,就可感染狂犬病。幸运的是,现代医学已经可以100%地成功预防狂犬病,但是必须在感染后立即进行。

  狂犬病是一种危险的疾病,但是可以通过负责任的采取措施来预防,保护人和动物的安全。人类不应以此作为理由遗弃或杀死健康的狗和猫。

  尽管该病的中文名称是“狂犬病“,但实际上几乎所有温血动物都会感染狂犬病,包括狗、猫、蝙蝠、狐狸、狼,牛,马,猪和猴子。人类感染该病的潜伏期通常是3到8周,可能短至10天,或者长至1~2年。

我怎样才能预防狂犬病?

  通过相关政府机构与公众之间的良好合作,很多国家已经消灭了狂犬病。以下措施可以最为有效、安全地降低狂犬病的感染率,这需要的参与:

  • 每年给您的宠物狗和猫注射有质量保障的疫苗。小狗/小猫可以在16周龄的时候进行首次注射。
  • 在室内养猫,带狗外出散步时使用牵引带,以避免它们被患病的动物咬伤。
  • 要作一名负责任的宠物主人:不要让猫狗进行繁殖;不要遗弃猫狗,以减少流浪动物的数量。

  WHO(世界卫生组织)的经验显示,大量杀死狗和猫的方法无法阻止狂犬病的爆发。对该病的控制,需要大范围的对狗和猫进行合格的疫苗注射,同时需要负责任的宠物主人,需要减少流浪动物的数量,也需要为那些被患病动物咬伤的人提供良好的治疗。

我应当怎样保护自己?

避免被咬伤:
  任何一只狗,不论是否患有狂犬病,都有可能在被激怒时咬人。在遇到陌生的狗时,您需要了解一些常识性的知识。 最好教导小孩不要单独靠近不熟悉的动物。

如果您喜欢狗,在遇到不熟悉的狗时:

  • 首先征得狗主人的允许,然后再靠近。
  • 如果狗主人说这只狗很友善,你可以把手背放到它的鼻子跟前,让它嗅一嗅。不要拍狗的头部。如果此时狗看起来仍然很友善,你可以考虑轻轻地拍拍它的肩膀或脖子。
  • 观察狗的反应,每只狗都是各不相同的。在您与新的狗相处时,过去与狗相处的经验并不能确保您的安全。

如果您不喜欢狗,在遇到不熟悉的狗时:

  • 提前告知狗的主人(若在场),这样就能避免与狗直接接触。
  • 在经过狗身边时要表现得充满信心,不要注视它,直接的目光对视对狗来说意味着威胁。
  • 如果您感到害怕,可以站住不动,或者缓慢后退,不要尖叫或跑跳。

  不要食用猫狗肉。有一些人是在屠宰和食用猫狗肉的过程中感染狂犬病的。

  注射疫苗。如果你在工作中频繁接触猫狗(比如从事救助或兽医行业),建议您接受预防接种,使抗体保证在一定的水平。


如果被动物咬伤或抓伤:

1. 用肥皂或消毒剂和大量清水彻底清洗伤口20分钟。
2. 立即与当地的疾病控制中心联系,在24小时内开始接种人用狂犬病疫苗(这样可以大大降低死亡率)。
3. 确保进行全程预防治疗,即接种人用狂犬病疫苗5针。
4. 检查该动物是否进行过疫苗接种,要求将其隔离10天以观察它是否处于狂犬病潜伏期。如果该狗或猫曾经接种疫苗且10天之后依然正常,它就很可能没有患狂犬病,不需要被杀死。

  大多数因狂犬病致死的原因,是在被咬伤后没有接受正确的伤口处理和全程预防治疗。

摘自:国际爱护动物基金。转帖表面出处

本主题由 管理员 毛毛 于 2011-10-28 11:58:58 执行 设置高亮 操作
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人这一生,先是努力拼搏后是奉献努力的成果;关爱和人相比的弱势动物们,心灵会得到单纯善良的洗涤。在关注爱犬的同时,请分些爱给爱犬的伙伴,流浪狗是人造成的最终还是要回到人的身边。狗是不会撒谎的动物,它就像镜子一样照射着善待它的人。心善良了心情就愉悦了,开心的活着生命的价值也就增长了。
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狂 犬 病 防 治 技 术 规 范
(2002年发布,2006年修订)

狂犬病(Rabies)是由弹状病毒科狂犬病毒属狂犬病毒引起的人兽共患烈性传染病。我国将其列为二类动物疫病。
为了预防、控制和消灭狂犬病,依据《中华人民共和国动物防疫法》和其它有关法律法规,制定本技术规范。
1 适用范围
本规范规定了动物狂犬病的诊断、监测、疫情报告、疫情处理、预防与控制。
本规范适用于中华人民共和国境内一切从事饲养、经营动物和生产、经营动物产品,以及从事动物防疫活动的单位和个人。
2 诊断
2.1流行特点
人和温血动物对狂犬病毒都有易感性,犬科、猫科动物最易感。发病动物和带毒动物是狂犬病的主要传染源,这些动物的唾液中含有大量病毒。本病主要通过患病动物咬伤、抓伤而感染,动物亦可通过皮肤或粘膜损伤处接触发病或带毒动物的唾液感染。
本病的潜伏期一般为6个月,短的为10天,长的可达一年以上。
2.2临床特征
    特征为狂躁不安、意识紊乱,死亡率可达100%。一般分为两种类型,即狂暴型和麻痹型。
    2.2.1 犬
    2.2.1.1 狂暴型 可分为前驱期、兴奋期和麻痹期。
前驱期:此期约为半天到两天。病犬精神沉郁,常躲在暗处,不愿和人接近或不听呼唤,强迫牵引则咬畜主;食欲反常,喜吃异物,喉头轻度麻痹,吞咽时颈部伸展;瞳孔散大,反射机能亢进,轻度刺激即易兴奋,有时望空捕咬;性欲亢进,嗅舔自己或其它犬的性器官,唾液分泌逐渐增多,后躯软弱。
兴奋期:此期约2~4天。病犬高度兴奋,表现狂暴并常攻击人、动物,狂暴发作往往和沉郁交替出现。病犬疲劳时卧地不动,但不久又立起,表现一种特殊的斜视惶恐表情,当再次受到外界刺激时,又出现一次新的发作。狂乱攻击,自咬四肢、尾及阴部等。随病势发展,陷于意识障碍,反射紊乱,狂咬;动物显着消瘦,吠声嘶哑,眼球凹陷,散瞳或缩瞳,下颌麻痹,流涎和夹尾等。
麻痹期:约1~2天。麻痹急剧发展,下颌下垂,舌脱出口外,流涎显着,不久后躯及四肢麻痹,卧地不起,最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死。整个病程为6~8天,少数病例可延长到10天。
2.2.1.2麻痹型 该型兴奋期很短或只有轻微兴奋表现即转入麻痹期。表现喉头、下颌、后躯麻痹、流涎、张口、吞咽困难和恐水等,经2~4天死亡。
    2.2.2  猫
一般呈狂暴型,症状与犬相似,但病程较短,出现症状后2~4天死亡。在发病时常蜷缩在阴暗处,受刺激后攻击其它猫、动物和人。
    2.2.3  其它动物
牛、羊、猪、马等动物发生狂犬病时,多表现为兴奋、性亢奋、流涎和具有攻击性,最后麻痹衰竭致死。
    2.3 实验室诊断
    实验室诊断可采用以下方法。
    2.3.1 免疫荧光试验(见GB/T18639)
    2.3.2 小鼠和细胞培养物感染试验 (见GB/T18639)
    2.3.3 反转录-聚合酶链式反应检测(RT-PCR)(见附件)
    2.3.4 内基氏小体(包涵体)检查(见GB/T18639)
2.4 结果判定
    县级以上动物防疫监督机构负责动物狂犬病诊断结果的判定。
    2.4.1  被发病动物咬伤或符合2.2特征的动物,判定为疑似患病动物。
    2.4.2  具有2.3.3和2.3.4阳性结果之一的,判定为疑似患病动物。
    2.4.3  具有2.3.1和2.3.2 阳性结果之一的,判定为患病动物。
2.4.4       符合2.4.1,且具有2.3.3和2.3.4阳性结果之一的,判定为患病动物。
    3 疫情报告
3.1  任何单位和个人发现有本病临床症状或检测呈阳性结果的动物,应当立即向当地动物防疫监督机构报告。
3.2  当地动物防疫监督机构接到疫情报告并确认后,按《动物疫情报告管理办法》及有关规定上报。
4 疫情处理
4.1  疑似患病动物的处理
4.1.1发现有兴奋、狂暴、流涎、具有明显攻击性等典型症状的犬,应立即采取措施予以扑杀。
4.1.2发现有被患狂犬病动物咬伤的动物后,畜主应立即将其隔离,限制其移动。
4.1.3对动物防疫监督机构诊断确认的疑似患病动物,当地人民政府应立即组织相关人员对患病动物进行扑杀和无害化处理,动物防疫监督机构应做好技术指导,并按规定采样、检测,进行确诊。
4.2  确诊后疫情处理
确诊后,县级以上人民政府畜牧兽医行政管理部门应当按照以下规定划定疫点、疫区和受威胁区,并向当地卫生行政管理部门通报。当地人民政府应组织有关部门采取相应疫情处置措施。
4.2.1 疫点、疫区和受威胁区的划分
4.2.1.1  疫点
圈养动物,疫点为患病动物所在的养殖场(户);散养动物,疫点为患病动物所在自然村(居民小区);在流通环节,疫点为患病动物所在的有关经营、暂时饲养或存放场所。
4.2.1.2  疫区
疫点边缘向外延伸3公里所在区域。疫区划分时注意考虑当地的饲养环境和天然屏障(如河流、山脉等)。
4.2.1.3 受威胁区
疫区边缘向外延伸5公里所在区域。
4.2.2 采取的措施
4.2.2.1  疫点处理措施 扑杀患病动物和被患病动物咬伤的其它动物,并对扑杀和发病死亡的动物进行无害化处理;对所有犬、猫进行一次狂犬病紧急强化免疫,并限制其流动;对污染的用具、笼具、场所等全面消毒。
4.2.2.2  疫区处理措施 对所有犬、猫进行紧急强化免疫;对犬圈舍、用具等定期消毒;停止所有犬、猫交易。发生重大狂犬病疫情时,当地县级以上人民政府应按照《重大动物疫情应急条例》和《国家突发重大动物疫情应急预案》的要求,对疫区进行封锁,限制犬类动物活动,并采取相应的疫情扑灭措施。
4.2.2.3  受威胁区处理措施 对未免疫犬、猫进行免疫;停止所有犬、猫交易。
4.2.2.4  流行病学调查及监测 发生疫情后,动物防疫监督机构应及时组织流行病学调查和疫源追踪;每天对疫点内的易感动物进行临床观察;对疫点内患病动物接触的易感动物进行一次抽样检测。
4.2.3 疫点、疫区和受威胁区的撤销
所有患病动物被扑杀并做无害化处理后,对疫点内易感动物连续观察30天以上,没有新发病例;疫情监测为阴性;按规定对疫点、疫区进行了终末消毒。符合以上条件,由原划定机关撤销疫点、疫区和受威胁区。动物防疫监督机构要继续对该地区进行定期疫情监测。
5 预防与控制
5.1 免疫接种
5.1.1 犬的免疫 对所有犬实行强制性免疫。对幼犬按照疫苗使用说明书要求及时进行初免,以后所有的犬每年用弱毒疫苗加强免疫一次。采用其它疫苗免疫的,按疫苗说明书进行。
5.1.2 其它动物的免疫 可根据当地疫情情况,根据需要进行免疫。
5.1.3 所有的免疫犬和其它免疫动物要按规定佩带免疫标识,并发放统一的免疫证明,当地动物防疫监督部门要建立免疫档案。
5.2  疫情监测
每年对老疫区和其它重点区域的犬进行1~2次监测。采集犬的新鲜唾液,用RT-PCR方法或酶联免疫吸附试验(ELISA)进行检测。检测结果为阳性时,再采样送指定实验室进行复核确诊。
5.3  检疫
在运输或出售犬、猫前,畜主应向动物防疫监督机构申报检疫,动物防疫监督机构对检疫合格的犬、猫出具动物检疫合格证明;在运输或出售犬时,犬应具有狂犬病的免疫标识,畜主必须持有检疫合格证明。
犬、猫应从非疫区引进。引进后,应至少隔离观察30天,期间发现异常时,要及时向当地动物防疫监督机构报告。
5.4  日常防疫
养犬场要建立定期免疫、消毒、隔离等防疫制度;养犬、养猫户要注意做好圈舍的清洁卫生、并定期进行消毒,按规定及时进行狂犬病免疫。
人这一生,先是努力拼搏后是奉献努力的成果;关爱和人相比的弱势动物们,心灵会得到单纯善良的洗涤。在关注爱犬的同时,请分些爱给爱犬的伙伴,流浪狗是人造成的最终还是要回到人的身边。狗是不会撒谎的动物,它就像镜子一样照射着善待它的人。心善良了心情就愉悦了,开心的活着生命的价值也就增长了。
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祖述宪:美国疾病预防控制中心狂犬病专家回答问题

祖述宪:本拟暂时搁笔狂犬病问题的讨论,着手做其它急待做的事情时,发现美国疾病预防控制中心(CDC)狂犬病科吉本斯博士和主任鲁布莱希特博士的《人狂犬病及其预防的12个常见问题》一文。该文刊登于美国《临床诊疗中感染性疾病》2000年第9卷上。

       这12个问题中有5个也是我们网友经常问到的问题,我也反反复复回答过。
这些问题依次是:3)接触了可疑动物的唾液,怎么办;6)老鼠咬伤要不要疫苗预防;7)被邻居家的狗咬伤,怎样处理;9)被狂犬病动物咬伤6周后才就诊,怎么处理;10)被流浪猫抓伤问题。其余是与蝙蝠和出国旅行有关的狂犬病预防问题,与我们关系不太大,未译。我觉得我回答的处理原则和和他们回答的差不多,因为我参考的也是世界卫生组织和美国CDC以及州县卫生局的研究论文、调查报告、案例记录和业务文件。不过还是请网友直接阅读专家的第一手回答,所以翻译在下面。供参考。

       第3:一位宠物养主问:那天早上她的狗咬死了一只患狂犬病的浣熊(在美国是狂犬病重要的野生动物宿主——译者)她认为她和那狗玩耍时,手上接触了唾液。她要不要注射疫苗
       答:狂犬病是病毒进入咬伤伤口、破损皮肤或粘膜而传染的。所以先要问3个问题:①这人被咬伤吗?②狂犬动物的唾液或脑脊髓组织污染了开放性伤口或粘膜吗?③可疑的动物是蝙蝠吗?如果这三个问题都是否定的,则没有发生暴露,因而不需要进行暴露后预防抚摸狂犬病动物,接触它们的血液、尿或粪便,都不算暴露,也不是预防的适应征如果其中一个问题回答“是”,那么可能发生了暴露,应当考虑那个动物患狂犬病的可能性
       问题常常出在接触唾液上。一般来说,含有病毒的污染物如果是干的,可以考虑没有传染性,因为干燥和紫外线照射可以杀死狂犬病毒。狂犬病不可能由一个没有活动性感染的动物传染(给其它动物或人——译者)动物(上面这个例子中是狗)要么是嘴和爪子上沾染有传染性物质(唾液或神经组织),然后迅速地通过皮肤或粘膜进入身体。这种直接连续的暴露过程只有极小的可能性,像这种情况还不曾有过报告。当地和州卫生部门可以帮助你判断那个动物感染狂犬病的可能性,决定你是否需要进行暴露后预防。动物暴露于患狂犬病的动物需要兽医进行评估,并须立即向地方卫生部门报告。

       第6(部分)一护士电话询问:一位病人被老鼠咬伤,她要不要给病人进行暴露后预防?
       答:在暴露于小型哺乳动物情况下,如鼠类、家兔和野兔以及食虫目动物(鼩鼱)等,几乎都不需要进行暴露后预防。这些动物不是(狂犬病毒)宿主,从来没有由这些动物传染给人的确诊病例。如有问题,请打电话给地方或州卫生部门,可以帮助。

       第7:一个学生在上学的路上被邻居家的狗咬伤,去急诊室进行伤口处理。急诊医生问此时是否需要进行免疫接种。在动物进行隔离观察期间,狂犬病预防可以推迟多久?
       答:咬了人的健康的狗、猫或雪貂(美国人的一种宠物——译者)应当关起来,观察10天。动物出现任何疾病都要立即向地方卫生部门报告,并由兽医进行评估。如果动物仍然健康,病人无需开始狂犬病预防。如果咬人的狗、猫或雪貂是流浪动物,要么关起来观察10天,或者立即进行人道处死,并送(卫生部门)做狂犬病检查。除狗、猫或雪貂以外,其它动物的处理,取决于动物的种类、咬人的环境背景、当地狂犬病的流行病学状况、咬人动物的历史和现在的健康状况,以及暴露于狂犬病的可能性。(当地的)公共卫生和动物管制的官员可以帮助你做这些事并做决定。

       第9:一位病人在被狂犬病的浣熊咬伤6周后才去就诊。急诊室一医师问:现在采取狂犬病预防处理是否仍然有效,一次暴露发生后多久,仍然需要考虑给予预防处理?
       答:很明显,如果暴露有很大的危险,应当立即注射狂犬病免疫球蛋白和狂犬疫苗。人的狂犬病潜伏期一般为3-8周,然而确证的潜伏期为6年或更长一些时间。因此,如果确实发生了暴露,不论暴露与就诊的时间相距多久,都应当给予包括免疫球蛋白在内的预防处理,尽管还没有对其效果进行过研究。

       第10:一位母亲问:她的女儿被一个流浪猫抓伤,注射免疫球蛋白和狂犬疫苗对她的孩子有多大的危险性?免疫球蛋白和疫苗有些什么副反应?
       答:人二倍体细胞疫苗注射的局部反应(疼痛、红斑、肿胀、痒)一般报告为30-74%。全身反应(头痛、头晕、腹痛、恶心、肌肉疼痛)为5-40%。有3例发生类似格林-巴利综合征(多发性神经根炎——译者)的神经疾病报告,均在12周内恢复,未留后遗症。在时间上与疫苗注射有关系的其它神经系统疾病罕见,而且因果关系不能肯定。没有证据说明,美国市上的免疫球蛋白曾经传染过任何病毒。
       值得注意的是:狂犬病总是由咬伤所引起,非咬伤暴露极少有引起狂犬病者。对于抓伤或其它低危险性的接触,应当与当地或州Z.F卫生部门联系,了解当地狂犬病发生状况和是否需要进行预防。
人这一生,先是努力拼搏后是奉献努力的成果;关爱和人相比的弱势动物们,心灵会得到单纯善良的洗涤。在关注爱犬的同时,请分些爱给爱犬的伙伴,流浪狗是人造成的最终还是要回到人的身边。狗是不会撒谎的动物,它就像镜子一样照射着善待它的人。心善良了心情就愉悦了,开心的活着生命的价值也就增长了。
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纠正健康犬带毒这一错误观点,加强提高狂犬病检测方法技术研究

健康犬带毒这一错误观点一直在社会上传播,造成了人们对狂犬病的恐慌。我首先对这个狗健康带毒提出质疑,尽管我早就提出了这一问题,在网上发表过,但我的意见与国内主流看法不一致,在报刊上发表不了。2006年9月《新京报》发表了我的文章,才引起重视。其实这并不是我个人的观点,是国际学术界的主流认识,美国、加拿大、英国、泰国等等研究狂犬病的专家,都是一致的看法。现在中国的学术界已经同意了,但要加大宣传,将原来错误的观点改变过来。

    中国为什么会出现健康狗带毒的说法呢,重要原因是错误的观察,老是说许多狂犬病都是“健康的狗”咬人传染的,再加上检测方法的问题,造成了狗的狂犬病病毒检测阳性率很高的数据,其实是“假阳性”。最近有一篇文章,是中国疾控中心张永振研究员2005年在贵州做的观察结果报道。当时贵州狂犬病流行,他们检查了153只狗的唾液,发现有15只狗阳性,这个结果也就是后来社会上所说的10%狂犬病阳性率。他们对这15只阳性狗,每周进行唾液狂犬病病毒检测,一共检查了17周(6个月),结果每周的检查中最低的是13%的阳性率,高的达到40%阳性率。6个月后将这15只狗全部杀死取脑组织以及唾液,将这些样品送到美国疾控中心(CDC)进行最后的检测,结果发现这些狗都没有狂犬病病毒感染,都是阴性。他们得到一个结论:健康狗不带毒。我更想说的是,这项结果说明这个试验——酶联免疫试验存在严重问题,假阳性率太高,根本不能用,一个假阳性率10%至40%的试验怎么能用呢?所以我就觉得这个论文应当是证明了我过去说的,那么高的所谓“健康狗带毒率”,是检测试验假阳性造成的。因此特别希望中国能够提高狂犬病检测技术,但没有必要对健康狗进行所谓的带毒检查。其他试验也存在类似的问题。
人这一生,先是努力拼搏后是奉献努力的成果;关爱和人相比的弱势动物们,心灵会得到单纯善良的洗涤。在关注爱犬的同时,请分些爱给爱犬的伙伴,流浪狗是人造成的最终还是要回到人的身边。狗是不会撒谎的动物,它就像镜子一样照射着善待它的人。心善良了心情就愉悦了,开心的活着生命的价值也就增长了。
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私宠真希望社会各界把“狂犬病”尽早改名为“恐水症”等字眼,免无辜犬只牺牲性命
人这一生,先是努力拼搏后是奉献努力的成果;关爱和人相比的弱势动物们,心灵会得到单纯善良的洗涤。在关注爱犬的同时,请分些爱给爱犬的伙伴,流浪狗是人造成的最终还是要回到人的身边。狗是不会撒谎的动物,它就像镜子一样照射着善待它的人。心善良了心情就愉悦了,开心的活着生命的价值也就增长了。
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